Tablo1. Bağışıklığı sağlam bireylerde protozoon enfeksiyonlarında tedavi yaklaşımları

Enfeksiyon

(Etken)   

  İlaç      

Erişkin Dozu

Çocuk Dozu

Leishmaniasis

(L. infantum, L.tropica )

Meglumine antimonat*

 

20 mg SbV /kg/gün, 20-28 gün IM veya IV

 

20 mg SbV /kg/gün, 20-28 gün IM veya  IV

 

Veya

Sodyum stiboglukonat

 

20 mg SbV /kg/gün, 20-28 gün IM veya IV

 

 

20 mg SbV /kg7gün 20-28 gün IM veya  IV

Dirençli Leishmaniasis

Lipozomal-

Amfoterisin B

3-4 mg/kg/gün 5 gün IV

3-4 mg/kg/gün 5 gün IV

Sıtma

(Klorokine duyarlı türler)

Klorokin*

0 saat 600mg,  6. saat, 2 . ve 3.  gün 300 mg

0 saat 10 mg/kg,  6. saat, 2 ve 3 gün 5 mg/kg

artı Primakin*

 15 mg/gün, 14 gün PO

 0,3 mg/kg/g, 14 gün PO

Klorokine dirençli Sıtma

 

Kinin*

Günde 3 kez 650 mg/gün 3-7 gün  PO

25 mg/kg/gün 3-7 gün

Artı  Fansidar** 

1500 mg Tek doz PO Fansidar

5-10 kg ½ tb, 11-20 kg 1 tb, 21-30 kg 1,5 tb, 31-45 kg 2 tb, 45 kg­ 3 tb

Veya artı Doksisiklin

2x100 mg  7 gün PO

2 mg/kg 7 gün PO Doksisiklin, (8 yaş üstü)

Veya Meflokin

1250 mg Tek doz PO

45 kg ³ 25 mg/kg tek doz, ³45 kg için erişkin dozu uygulanır.

Oral yol kullanılmadığında

Kinidin glukonat

10 mg/kg yükleme dozu (maks. 600 mg) serum fizyolojik içinde 1-2 saatte  yavaşça IV, 0.002 mg/kg/dk ile infüzyon  sürdürülür.

Erişkin dozu  uygulanır.

Edinsel Toxoplasmosis

 Primetamin **

25-100 mg/g PO

2 mg/kg/g 3gün sonra 1 mg/kg/g 4 hafta

Artı Sulfadiazin**

Günde 4 kez  1-1,5 gr/g PO 3-4 hafta

100-200mg/kg/g 3-4 hafta

Veya TMP-SMX

Günde iki kez TMP 160 mg- SMX 800 mg  3-4 hafta

Günde iki kez 6 mg/kg TMP- 30mg /kg SMX 3-4 hafta

Veya Spiramisin

3-4 gr/gün 3-4 hafta PO

50-100 mg/kg/g 3-4 hafta PO

Konjenital Toxoplasmosis

Primetamin **

 

İlk 2 gün 2mg/kg/g sonra 1mg/kg/g

Artı  Sulfadiazin**

 

 100mg/kg/g (iki dozda) 2-6 ay

Oküler

Toxoplasmosis

TMP-SMX 

Günde iki kez TMP 160 mg -SMX 800 mg

 4 hafta

Günde iki kez 6 mg/kg TMP- 30mg/kg SMX 4 hafta

Artı Klindamisin

1500 mg/g Klindamsin  4 hafta

16 mg/kg /gün Klindamisin 4 hafta

Primetamin**

İlk 2 gün 2mg/kg/g sonra

Ilk 2 gün 2mg/kg/g sonra 1mg/kg/g

Artı Sulfadiazin**

1mg/kg/g 100mg/kg/g (iki dozda) 1 ay

100 g/kg/gün  ( iki dozda) 1 ay

Amebiasis

(Entamoeba histolytica)

Asemptomatik Kist Taşıyıcı

Metronidazol

Günde üç kez 750 mg 10 gün PO

50 mg/kg/gün  10 gün PO

Ornidazol

Günde iki kez 500 mg  10 gün PO

25 mg/kg/gün 10 gün PO 

Hafif veya orta derecede barsak enfeksiyonu

Metronidazol

Günde üç kez 750 mg 10 gün PO

50 mg/kg/gün  10 gün PO

Artı Tetrasiklin

Günde 4 kez 250 mg 10 gün PO

Çocuklarda tercih edilmez

Veya Artı TMP SMX

Günde 2 kez TMP 160 mg-SMX 800 mg

10 gün

10 mg/kg/g TMP- 50mg/kg/g SMX

 ( 2 dozda ) 10 gün

Ornidazol 

Günde iki kez 500 mg 10 gün PO +

25 mg/kg/gün 10 gün PO 

 Artı Tetrasiklin

Günde 4 kez 250 mg 10 gün PO

Çocuklarda tercih edilmez

Veya Artı TMP-SMX

Günde iki kez TMP 160 mg-SMX 800 mg 10 gün

10 mg/kg/g TMP- 50mg/kg/g SMX

(2 dozda) 10 gün

 

 

 

Şiddetli barsak enfeksiyonları ve karaciğer amip absesi

Metronidazol

Günde üç kez 750 mg 10 gün PO

50mg/kg/gün  10 gün PO

Artı Tetrasiklin

Günde 4 kez 250 mg 10 gün PO

Çocuklarda tercih edilmez

Veya Artı TMP SMX

Günde 2 kez TMP 160 mg-SMX 800 mg

10 gün

10 mg/kg/g TMP- 50mg/kg/g SMX

 ( 2 dozda ) 10 gün

Veya Ornidazol 

Günde iki kez 500 mg  10 gün PO +

25 mg/kg/gün 10 gün PO 

 Artı Tetrasiklin

Günde 4 kez 250 mg 10 gün PO

Çocuklarda tercih edilmez

Veya Artı TMP SMX

Günde 2 kez TMP 160 mg-SMX 800 mg

10 gün

10 mg/kg/g TMP- 50mg/kg/g SMX

 (2 dozda) 10 gün

Giardiasis

(Giardia intestinalis)

Metronidazol

Günde 2 kez 500 mg   5 gün

20-25 mg/kg/gün (3 dozda) 5gün PO

Veya Ornidazol

2 gr Tek doz PO

30 mg/kg Tek doz

Veya Ornidazol

Günde 2 kez 250 mg  5 gün

15 mg/kg/gün  (2 dozda ) 5 gün

Veya Seknidazol

2 gr Tek doz PO

40 mg/kg Tek doz PO

Trichomoniasis

(Trichomonas vaginalis)

Metronidazol

 

Günde 2 kez 500 mg  5-7 gün

veya 2 gr Tek doz PO  ve Eş Tedavisi

 

Veya Ornidazol

Günde 2 kez 250 mg  5 gün

veya 1,5 gr Tek doz PO  ve Eş Tedavisi

 

Veya Seknidazol

2 gr Tek doz PO ve Eş Tedavisi

 

Dientamoebiasis

(Dientamoeba fragilis)

 

Seknidazol

2 gr Tek doz PO

40 mg/kg Tek doz PO

Artı Tetrasiklin

Günde 4 kez 500 mg 10 gün PO

Çocuklarda tercih edilmez

Babesiosis

(Babesia spp)

 

Klindamisin

Günde 3 kez 600 mg PO veya günde 2 kez 1,2 gr IV 7 gün

20-40 mg /kg/gün ( 3 dozda) PO 7 gün

Artı Kinin*

Günde 3 kez 650 mg  3-7 gün  PO

25 mg/kg/gün 7 gün

*   Sağlık Bakanlığı Sağlık İl Müdürlüklerinden temin edilir.

** Bu ilaçlar yurt dışından temin edilmektedir.

Giriş Sayfasına Dönüş